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面向地區(qū) |
全國 |
弓形蟲病病因為弓形蟲感染。先天性弓形蟲病主要傳播途徑為母嬰垂直傳播、消化道傳播、血液傳播，獲得性弓形蟲病主要是因為人類飲食不衛(wèi)生或與感染動物接觸以及接受滅菌不的有創(chuàng)診療活動引發(fā)感染。本病好發(fā)于喜生食或半生食物人群、功能異常人群等人群。
弓菌滅，磺胺藥中的，主治附紅細胞體，弓形體，鏈球菌，高熱不食退燒等混合感染；
弓形體主要病因
弓形蟲主要從消化道侵入人體，如功能正常，人體可迅速產(chǎn)生特異性而清除弓形蟲，形成隱性感染，患者不發(fā)病。如患者功能缺損，則弓形蟲大量繁殖，可引起全身散播性損害。弓形蟲引起過敏反應，可形成肉芽腫性炎癥；還可侵襲各種臟器和組織，病變好發(fā)部位分別為神經(jīng)系統(tǒng)、眼、淋巴結、心、肺、肝和肌肉等。
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弓形體流行病學
弓形蟲病分布遍及全球，感染率有明顯的區(qū)域差異，主要與該地區(qū)的文化、飲食習慣有關。發(fā)展中國家發(fā)病率高，多數(shù)為隱性感染或原蟲攜帶狀態(tài)。
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弓形體傳播途徑
垂直傳播主要是嬰幼兒經(jīng)母體胎盤而感染；消化道傳播是經(jīng)食用感染弓形蟲的食物、食用生或半生的肉類、直接接觸犬貓糞便等傳播；血液傳播是輸血或器官移植等傳播。
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弓形體癥狀
眼：視網(wǎng)膜脈絡膜炎，表現(xiàn)為視力模糊、眼痛、畏光、盲點、流淚等癥狀。
肝臟：弓形蟲破壞肝細胞，可引起肝實質(zhì)炎癥和局部壞死，臨床上表現(xiàn)為食欲減退、肝區(qū)疼痛、腹水、輕微黃疸、肝硬化、脾腫大等，病程長易復發(fā)。
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弓形體癥狀
心臟：弓形蟲侵犯心臟，可出現(xiàn)心悸、頸靜脈怒張、胸痛、呼吸困難等，重者可出現(xiàn)胸前或胸骨后鈍痛銳痛、疼痛向頸部和肩部放射，如不及時治療可出現(xiàn)心力衰竭。
肺：弓形蟲侵犯肺，可引起肺炎，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸痛、氣短等癥狀。
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弓形蟲病鑒別診斷
傳染性單核細胞增多癥
本病的異型淋巴細胞常占白細胞10%以上，無嗜酸粒細胞增多，血清嗜異性疑集抗體滴度≥1:64；而弓形蟲病的異型淋巴細胞常占白細胞總數(shù)10%以下，有輕微的嗜酸粒細胞增多，血清嗜異性疑集抗體陰性，由此可進行鑒別。
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弓形蟲病鑒別診斷
弓首線蟲病
弓首線蟲幼蟲在體內(nèi)不能發(fā)育為成蟲，對疑似患畜可行肝臟或其他罹患臟器穿刺或剖腹取標本小塊連續(xù)切片，觀察組織病變并找到弓首線蟲即可確診，弓形蟲主要是通過鏡檢找到弓形蟲滋養(yǎng)體或包囊；通過實驗室檢查結果所找到的蟲體進行鑒別。
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弓形蟲藥物治療
功能正常、功能缺損等患者發(fā)生弓形蟲感染，需要給予乙胺嘧啶、磺胺類藥物治療，且治療療程不同。
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